Komplikationer vid Gastric bypass

 Det finns tidiga och det finns sena komplikationer vid operation. Det första som kanske dyker upp i huvudet är läckage, det var i alla fall det jag var räddast för när jag gjorde min operation. Men det finns en hel del andra komplikationer som jag tänkte beskriva här. I vår fysiska grupp som vi har här på Gotland ska vi prata om just komplikationer vid nästa träff. 

Vi börjar med de tidiga komplikationerna och med det menas komplikationer som uppstår i samband med eller snart efter en operation. Som sagt, det som dyker upp i ens huvud är ju läckage som kan uppstå där t ex tarmen är fastsydd i magsäcken. Man kan även få en blödning, blodpropp, tarmvred, man kan få ett stopp i enteroanastomosen, magsäcksröret som gör att man måste stanna kvar/eller åka tillbaka till sjukhuset, även infektioner kan uppstå.

Hobs uppger på sin sida: obesitasoperationer att det vanligaste de kommit i kontakt med är tarmvred, näringsbrist, gallsten, järnbrist och smärtor. 

De sena komplikationerna kan komma i form av dumping och sen dumping. Tarmvred, näringsbrist, Alkoholberoende, överskottshud som ger eksem och sår.

Detta är en kort sammanfattning av de komplikationer man kan få, för att läsa mer rekommenderar jag dessa sidor:

1177 - Fetmaoperationer

obesitasoperationer

Efter din operation går du snabbt ner i vikt, det uppstår förändringar i din kropp och du kan känna dig sjuk av dessa. Dessa förändringar behöver du inte söka vård för, de är övergående. 

De vanligaste förändringarna är att du börjar frysa mycket, du känner dig onormalt trött, du kan tappa hår och få torr och fnasig hud. Omgivningen brukar få känna på dina humörsvängningar.

Men i det stora hela brukar dessa operationer gå bra. Det är viktigt att du tar till dig av informationen och att du frågar om allt du inte förstår. Det finns människor att prata med, t ex obesitasmottagningar, HOBS, privata medmänniskor eller gå på träffar där du kan prata med andra som varit med om samma sak. 

Kom ihåg: Ingen fråga är onödig! Det är ditt liv, din hälsa och din framtid som står på spel och det är viktigt att du tar hand om dig.

Vi är en liten grupp här på Gotland som träffas regelbundet, vill du vara med? Hör av dig!

• 
  

Vad händer när du blivit opererad?

 När du gjort din operation och kommit hem så känns allt nytt. Du kommer hem och ser precis likadan ut som när du åkte. Men något har hänt med dig, nånting inom dig. Det är svårt att sätta ord på känslan när man kommit hem. Det är ingen större förändring från när man åkte, men ändå är allt - precis allt förändrat. 

Vad händer då inom sjukvårdsbiten när du kommit hem? Ringer någon och önskar dig välkommen hem och kollar hur du mår? - Nej, det gör ingen. Men i det stora hela ser det ut såhär:

Första besöket efter 6 veckor är hos en dietist. Hen stämmer av att allt är som det ska med måltider och mat. Här kan du (är meningen att) du ska ställa frågor. samla på dig och skriv i en liten bok vad du har för frågor. KOm ihåg att skriva ner svaren - det är lätt att glömma när man sen kommer hem. Be också om broschyrer det finns och det är bra att samla på sig att läsa och att hela tiden lära sig mer om sitt nystartade liv. Man kan aldrig få för mycket information.

Nästa besök sker ca 6 månader efter operationen, det då du får komma till obesitasmottagningen på Visby Lasarett och träffa sköterska. Man pratar om hur man mår, hur det fungerar i vardagen. Man tar också blodtryck, midjemått och vikt. 

Sedan är det efter 1 år som man gör nästa besök hos läkare på obesitasmottagningen, då träffar man obesitaskonsulten från Danderyd. Nu tas också de första blodproven för att kolla att man har en bra balans i kroppen gällande vitaminer och mineraler.

Vid alla besöken tas blodtryck, midjemått och vikt. 

 Det är så viktigt att du kontaktar vården mellan dessa besöken om du mår dåligt. Det är alltid bättre att ta kontakt med obesitasmottagningen och man kan ringa dit och prata in ett meddelande så ringer de upp en. 

 I denna planering verkar det inte ingå någon sorts psykologiskt stöd. Jag tror att man måste själv säga det på ett av besöken om man känner att man behöver det stödet. 

Vad tycker du saknas i eftervården?

Vad är en gastric bypass

 Det är inte mycket kvar av din magsäck när du gör en gastric bypass, den största delan kopplas bort och sedan även den första delen av tunntarmen. Det går mycket fortare för maten att nå tunntarmen och det måste man tänka på när man äter mat.

Så här ser det ut:

 (Bilden är hämtad från 1177.)

 

Man blir väldigt fort mätt när man äter och det är för att istället för att maten hamnar i magsäcken så kommer den direkt ner i tunntarmen. Magsäckens del som kopplas bort och tunntarmen kopplas sedan ihop med mellersta delen i tunntarmen där tillförs bukspott och galla som hjälper till att bryta ner maten.

Man kan känna sig illamående och väldigt mätt om man äter för fort efter en Gastric bypass. Äter man fet mat och t ex söt mat som efterrätter eller godis kan må väldigt dåligt. I början känner man sig inte så sugen på den sortens mat så då är det ganska enkelt att hålla sig ifrån den. 

Det är först något år eller två efter operationen som utmaningen börjar.

Tunntarmen som är kvar kan inte bryta ner så stora mängden fett och därför kan du få diarré om du äter för mycket fett. Diarrén är mest fett som tarmen inte hunnit med att ta upp. 

Min stora fiende är socker, socker gör att jag mår väldigt dåligt och blir alldeles svettig och skakig i kroppen. det kan även orskas av laktos. Många som operar sig blir laktoskänsliga, det har jag blivit. Jag mår bäst av att äta laktosfri mat.

En sak man måste tänka på efter en gastric bypass är att tugga maten ordentligt, om man äter fort och tuggar maten dåligt kan magsäcksröret bli fullt och då tar det stopp. Det kan hända att man får kräkas upp det man nyss ätit.

Oftast försvinner de här problemen efter några år, då man lär sig sina begränsningar. Man lär sig lyssna på sin kropp och man äter i den takt kroppen tillåter. Men så klart händer det även idag att jag får ont i magen, mår illa och får en dumping. Men oftast är det självförvållat och när jag är hemma och slarvar. När jag är på jobbet eller går ut och äter försöker jag alltid att äta sådant som jag vet är ett "säkert kort"

Ja, det här var lite om hur en gastric bypass går till. Information och bild har jag hämtat från 1177, men mycket är skrivet av min egen erfarenhet. Om du funderar på att genomgå en sådan här operation är det viktigt att du förbereder dig, det är livslångt åtagande som du inte kan ångra. För mig var detta det bästa som kunde hända. Jag har haft många fördelar genom att jag gjort denna operation, jag mår verkligen bra.